老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素探讨

• 作者: 何花芳 古军恩 张任权 李伟华 温茂森
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 心瓣膜病 干扰因素
• 年，卷（期）: 2012,（24）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 124-125
• 分类号: R4
• 字数: 2091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2012.24.078

摘要

目的:探讨老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素,以提高临床诊断水平.方法:对笔者所在医院 2011 年3 月 -2012 年 3 月 92 例老年心脏瓣膜病患者的诊断与治疗资料进行回顾性分析.结果:92 例患者首诊结果为老年心瓣膜病 21 例,首诊准确率为 22.83%,误、漏诊 71 例,误漏诊率为 77.17%,分别误诊为冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、扩张型心肌病、肺心病、甲亢性心脏病等.漏诊、误诊时间 6 个月～6 年.92 例患者确诊后经治疗,79 例好转出院,死亡 8 例,死亡率 8.70%,死因分别为多器官功能衰竭、急性左心衰、心搏骤停,5 例自动出院,随访过程中患者生活质量明显下降.结论:老年心脏瓣膜病患者的临床表现无特异性,患者往往由于合并其他疾病,掩盖了心瓣膜病的症状,极易造成漏诊、误诊.在诊断时应综合 X 线片、心电图或 24 h 动态心电图、多普勒彩色超声心动图进行综合分析.