欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察

• 作者: 祁运敏
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 气管导管 喉罩 腹腔镜 通气
• 年，卷（期）: 2012,（25）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 103-104,106
• 分类号: R614
• 字数: 2065字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2012.25.054

摘要

目的 比较传统气管插管和欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果.方法 拟行腹腔镜手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,体重指数＜30 kg/m2,随机分为两组,气管插管组(A组,n = 50)和欧普乐喉罩组(B组,n = 50).两组均靶控输注异丙酚(血浆靶浓度3～5 μg/mL)和瑞芬太尼(血浆靶浓度4～6 ng/mL),静脉注射维库溴铵0.12 mg/kg,待BIS 40～60时插入适宜型号的气管导管或置入欧普乐喉罩,置入成功后,记录气管导管插入时间和喉罩置入时间、一次置入成功率和气道密封压、拔出时呛咳、呕吐、屏气和喉痉挛发生情况,术后24 h咽痛及肺部感染发生率.术中持续监测BP、HR、ECG、SpO2、PETCO2、PpeaK、PCO2.记录手术时间、气腹时间、清醒时间、拔出时间.结果 两组置入时间,一次置入成功率、气道密封压、苏醒时间,拔出时呛咳、呕吐、屏气和喉痉挛发生情况、术后24 h咽疼及肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05).两组患者术中血流动力学平稳,SpO2、PpeaK、PETCO2、PCO2均在正常范围,且差异无统计学意义(P > 0.05).结论 欧普乐喉罩可有效的用于上腹部腹腔镜类手术,安全性良好,其通气效果与传统气管插管无差异.目前某些国家和地区在全麻中使用的比例已经大于传统气管插管.随着喉罩的不断改进,几乎可以替代气管插管.