摘要:
患者17岁.主诉:左侧阴囊疼痛、肿胀5小时,于2006年2月3日急诊入院.患者发病当天深夜2时酣睡中突然感左侧阴囊剧痛,呈持续性,向腹股沟区放射,变动体位时加据,10分钟后局部肿胀;无畏寒、发热;无尿频、尿急、尿痛.入院时查体:体温36.9℃,脉搏80次/min,血压98/70mmHg,.痛苦表情,呻吟不止.腹软,下腹部无压痛,左侧阴囊皮肤无红肿;睾丸大约4cm×4cm×2.5cm,位于阴囊上方,压痛明显,表面光滑无弹性,阴囊抬高时疼痛不减轻,附睾分辨不清.右侧睾、附睾、精索无异常.行彩超检查:患侧睾丸增大,回声减低,CDFI显示其内血流信号未见明显减小.化验:白细胞6.2×109/L,中性0.86,淋巴0.08.尿常规正常.入院时诊断为"急性附睾炎",给予头孢唑啉钠2.0静脉点滴,3天后又改头孢曲松钠2.0静脉点滴,配合局部理疗,服中药.5天后症状无改善,睾丸肿胀不消退,并发现左侧阴囊皮肤红肿并逐渐发黑,于2006年2月12日在硬膜外麻醉下行左侧睾丸探查术.