慢性心力衰竭致胸腔积液治疗体会

• 作者: 顾培军
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 慢性心衰 胸腔积液 漏出液 误诊 洋地黄 利尿剂
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 310
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

目的 心衰所致的胸腔积液的临床特点及治疗方法,从而提高诊治率.方法 对我院2000～2011年收住的25例由心衰所致的胸腔积液患者临床资料回顾性分析.结果 本组占我院同前收住的胸腔积液的26.2％(25/95),其中双侧胸腔积液15例,右侧胸腔积液8例,左侧胸腔积液2例.25例初诊时5例误诊,误诊率20％,分别误诊为非特异性感染性胸膜炎,结核性胸膜炎,恶性胸腔积液,低蛋白漏出性胸膜炎.全部患者根据病史、临床症状、体征、心电图及胸片诊断结果确诊有高血压6例,冠心痛9例,风心病2例,先心病1例,肺心病4例.结论 慢性心衰,心功能不全患者可导致胸腔积液,由于早期只有胸腔积液而缺乏心力衰竭症状、体征,同时胸腔积液掩盖了对肺部病变及心脏形态改变的观察,极易造成误诊,所以对无明显中毒症状,抗感染,抗结核治疗无效的胸腔积液患者要高度怀疑心源性胸腔积液的可能.