腹腔镜胆囊切除术后胆总管结石原因分析

• 作者: 盛名 罗成福 黄浩夫
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管 结石
• 年，卷（期）: 2012,（24）
• 所属期刊栏目: 医护论坛
• 页码范围: 191-192
• 分类号: R657.4
• 字数: 1391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2012.24.099

摘要

目的 分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆总管结石的相关原因及防治措施.方法 回顾性研究本院2006年2月～2011年11月诊治的20例腹腔镜胆囊切除术后胆总管结石患者的临床资料.结果 20例LC术后胆总管结石患者中,16例(80%)年龄≥60岁,13例(65%)行急诊手术,18例(90%)患者术前未行MRCP、ERCP检查,术中亦未胆道造影;13例行内镜括约肌切开术(endoscopic sphineterotomy,EST)取石,4例行开腹胆总管探查取石引流术,3例保守治疗排石治愈.结论 LC术后出现发热、反复腹痛或黄疸的患者要警惕胆总管结石,可据实际情况选择EST取石、开腹胆总管探查取石引流术或抗炎、解痉、护肝、利胆保守治疗排石法处理,术前准确的B超诊断和必要的ERCP、MRCP等检查,术中正确判断及操作,有助于预防胆总管结石.