重型颅脑损伤的救治体会

• 作者: 孙丽霞 王晓刚
• 来源期刊: 中国实用医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 去骨瓣减压术 亚低温 脑缺血再灌注损伤 损伤控制外科 机械通气 胃肠黏膜屏障 CRRT
• 年，卷（期）: 2012,（26）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 111
• 分类号: R651.1
• 字数: 1691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7555.2012.26.077

摘要

目的 总结重型颅脑损伤的治疗经验与教训,不断提高救治水平.方法 对235例重型颅脑损伤病例资料进行回顾性分析.结果 随访3个月至1年,存活195例(83.0%),按GOS预后分级:良好72(36.9%),中残80例(41.0%),重残29例(14.9%),植物生存14例(7.1%),死亡40例(17.0%).结论 尽早气管插管或气管切开维持呼吸道通畅,超早期手术清除血肿,充分减压,预防颅内感染,损伤控制外科理念处理合并伤,早期行扩容、解痉、祛聚和抗凝治疗,防治脑缺血再灌注损伤,适度镇静,短期机械通气,保证氧合充分,保护胃肠黏膜屏障,合理肠内外营养支持提高机体免疫力,严格胰岛素血糖控制以保护血脑屏障,防治并发症等措施,可明显改善预后,提高救治成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙丽霞	招远市人民医院外科	3	8	2.0	2.0
2	王晓刚	招远市人民医院外科	2	7	2.0	2.0