腰椎滑脱术后失败病例后路再手术的疗效分析

• 作者: 谭景初
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎滑脱术 后路再手术 腰腿疼痛
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 39-40
• 分类号: R681.5
• 字数: 2625字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2012.12.026

摘要

目的:探讨腰椎滑脱术后失败病例后路再手术的治疗效果.方法:对笔者所在医院手术治疗的腰椎滑脱术后失败的24 例患者采用后入路再手术的临床资料进行分析.结果:24 例患者中,手术时间最长5 h,最短1 h,平均2.8 h ;术中出血量最多1100 ml,最少450 ml,平均800 ml.术中有一例患者发生脊椎的硬膜囊撕裂,术后脑脊液发生漏出,对患者行抬头低脚高治疗,7 d 后患者脑脊液漏出症状消失;所有24 例患者均无脊髓神经的损伤发生,椎间植骨融合情况良好,融合时间最短3 个月,最长8 个月,平均5.3 个月.术后影像学检查提示:椎间置入的融合器良好,无移位发生;新植入的椎弓根螺钉无松动或断裂的情况发生.术后,所有患者均无腰椎滑脱症状复发或者加重的情况.患者再次手术前的Oswestry 功能障碍指数评分为(81.6±7.6)%,再次手术后患者的Oswestry 功能障碍指数评分为(21.6±7.3)%,术后患者的Oswestry 功能障碍指数评分与术前相比明显降低(P<0.05).结论:腰椎滑脱术后失败的原因有很多,对于不同原因造成的腰椎滑脱术采用个性化的治疗方案,后入路手术在腰椎滑脱术后失败的治疗上是安全有效的.