糖尿病性足病影像表现及对比分析72例

• 作者: 李明亮 殷洪伟 金影
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 关键词: 糖尿病足 外周血管疾病 影像学诊断 骨质疏松 骨关节改变
• 年，卷（期）: 2012,（36）
• 所属期刊栏目: 论著·临床辅助检查
• 页码范围: 216-217
• 页数: 2页
• 字数: 3829字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2012.36.200

摘要

目的:探讨糖尿病性足病的X线、CT、MRI影像表现、病因及发病机制,发现糖尿病早期骨质及血管改变,提示临床及早干预治疗.方法:对72例糖尿病性足病患者行X线DR平片及双能X线骨密度仪检查,22例进行螺旋CT检查、24例MRI检查,28例进行双下肢超声检查,对影像学表现进行分析对比.结果:糖尿病足最常侵犯的足骨为跖骨和近端趾骨,X线表现:骨质疏松36例,关节旁皮质骨缺损12例,骨端骨质吸收破坏30例,骨干萎缩6例,骨性关节炎4例,神经性骨关节病4例,软组织肿胀及血管壁不规则钙化,12例X线平片未见明显异常,而CT显示骨质稀疏明显,双能X线骨密度仪检查此12例患者明确诊断为骨质稀疏.同时CT扫描了解下肢远端小血管病变情况,尤其是血管壁钙化明显优于X线片.本组20例可清晰显示各期足背及跖、趾间的小血管壁钙化、糖尿病足MRI表现:①软组织水肿;②软组织溃疡;③骨髓炎;④神经性骨关节病;⑤关节腔积液;⑥关节脱位.结论:糖尿病临床Ⅰ期即可出现骨质及血管改变.X线平片检查是糖尿病足诊断主要检查手段,CT在显示关节骨结构重叠及骨髓腔内细微骨质改变方面优于普通X线片.CT扫描可清晰显示下肢及足部血管壁钙化程度及早期骨质改变.MRI具有良好的软组织分辨率,可显示细微的解剖结构,能够显示X线平片难以显示的早期骨髓水肿,对区分是否合并感染及感染部位及范围较X线平片具有极高的敏感性、特异性及准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金影		19	103	6.0	9.0
2	李明亮	吉林大学第四医院放射科	11	84	4.0	9.0
3	殷洪伟		5	19	3.0	4.0