改良锁骨下静脉穿刺术临床应用体会

• 作者: 龚建
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨下静脉 穿刺 成功率 并发症
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 121-122
• 分类号: R472.9
• 字数: 1981字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2012.04.113

摘要

目的 通过改良锁骨下静脉穿刺术的应用,提高穿刺成功率,减少并发症.方法 改良锁骨下静脉穿刺方法 于锁骨中点下方1～2cm 偏外侧,定位穿刺点,针尖与皮肤呈30°进针,针尖指向胸骨上窝,进针时左手拇指向下按压皮肤以利于针尖顺利通过锁骨,过锁骨后针尾下压,使针尖紧贴锁骨进针,深约3～4cm 左右可有突破感,回抽见暗红色血液,即可判断针头已经进入锁骨下静脉.为保证导管方向的向心性,置管时导丝方向向心端,头先偏向同侧稍偏再转向对侧,减小锁骨下静脉与静内静脉夹角,更好避免误入静内静脉,并将改良方法 与传统方法 的成功率及并发症进行比较.结果 改良穿刺法穿刺成功率明显提高,达到100%,而传统穿刺法成功率仅为80%.两种穿刺方法 的穿刺成功率有显著差异,P<0.05.且穿刺并发症的发生率也明显低于传统方法 组,分别为3%和30%,P<0.05.结论 改良锁骨下静脉穿刺术较传统方法 更有效、更合理、更安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚建		4	1	1.0	1.0