高血压继发性脑室出血的微创软通道介入治疗方法选择

• 作者: 孙海波 张艳军 柴玉连 温景峰 王春雷 程德敏 章德本 薛维华 陈艳玲
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 继发性脑室出血 微创软通道介入 治疗方法选择 枕角穿刺
• 年，卷（期）: 2012,（z2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 470
• 分类号: R651.1
• 字数: 2229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2012.z2.472

摘要

目的:研究高血压继发性脑室出血的微创软通道介入治疗方法选择及疗效.方法: 依据原发出血部位、出血量及破入脑室后脑室内积血的量、形态、形状、脑脊液循环梗阻情况及患者的病情行单纯脑内血肿穿刺、单纯出血侧脑室枕角穿刺、血肿穿刺+对侧侧脑室枕角穿刺、血肿穿刺+同侧脑室枕角穿刺、脑内血肿穿刺+双侧脑室枕角穿刺液化引流,排空出血.结果:微创介入治疗58例,出院44例,死亡14例,病死率24％,经CT复查脑内血肿清除率约85％ -96％,脑室内血肿清除率约90％ -95％,血肿基本清除时间48h-72h,血肿穿刺管留置3-4d,侧脑室穿刺管引流留置时间5-8d.生存病例6个月随访,按日常生活活动量表(ADL) Barthel指数(BI)计分:ADL1 15例、ADL216例、ADL39例、ADL42例、ADL5 2例.结论:依据患者的具体病情,选择合适的微创介入治疗方法,特别是侧脑室枕角穿刺液化引流技术的应用能最大限度的清除脑内血肿避免或减轻了并发症的发生,提高例患者的生存质量.