绝经后宫内节育器致腹痛200例临床分析

• 作者: 丁林 王海金
• 来源期刊: 吉林医学
• 学科: 医学
• 关键词: 宫内节育器崁顿 绝经期 取环术 妇女保健
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 3933-3934
• 分类号: R169.4
• 字数: 2472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0412.2012.18.103

摘要

目的:探讨妇女绝经后期因宫内节育器致腹部疼痛及阴道流血的原因、临床诊断及取环后的效果观察,同时对绝经妇女如何防治绝经后出现的症状采取的治疗措施.方法:分析有宫内结育环的绝经后期妇女因腹痛给以取环术后的观察结果.结果:200例中取出宫内节育器后腹部疼痛及阴道流血均消失,其中排除其他病变.其临床治愈率达到100%,取环方法是采用术前1～2周给予补佳乐口服,术前1h 口服米索前列醇片后再行取环术,术中顺利取出节育器的50例,而取出困难的未一次性成功的患者共15例.术中节育环断裂和变形135例.结论:导致腹部疼痛与宫内节育器崁顿有着直接的原因,主要是绝经后妇女雌激素水平下降,各种肌肉韧带和子宫均已萎缩、相应的子宫腔变小和弹性下降,故宫内节育器大小不能完全适应宫腔变化等因素;随之绝经后期妇女可出现腹部疼痛和阴道流血等不适症状,诊断上需要了解上环史,生育史,上环时间及绝经时间,同时还需要了解宫颈病变治疗史和子宫病变史,以此准确选择相关的辅助检查;如B超检查,宫腔镜检查,治疗方案选择:①常规方法取出宫内节育器;②宫腔镜下检查及取环术,术后给以抗感染及止血治疗.