剖宫产术后子宫瘢痕妊娠25例临床分析

• 作者: 李淑民
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术 子宫瘢痕妊娠 药物治疗 手术治疗
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 583-584
• 分类号: R4
• 字数: 1635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2012.02.635

摘要

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点,总结CSP的早期诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的25例CSP患者的临床资料.结果 25 例患者均至少有1 次剖宫产史,其中11 例有2 次剖宫产史.①超声检查确诊18 例:13例停经后有不规则阴道流血,5例因停经疑为早孕.其中14 例给予甲氨蝶呤配伍米非司酮+超声监护下清宫术治愈,2例行子宫动脉栓塞后宫腔镜下电切术,2例行子宫切除术.②7例因院外误诊行药物流产或人工流产后,阴道流血淋漓不尽,立即行剖腹探查术,4例行子宫瘢痕妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术治愈,3例行子宫切除术,术后病理均证实为瘢痕妊娠.结论 CSP 是剖宫产术后远期并发症和临床罕见的异位妊娠之一,超声是简单而可靠的诊断方法,应及早诊断,根据病情正确处理,尽可能减少不必要的子宫切除.