目的探讨 I 期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核的疗效分析.方法回顾性分析评价:采用 I 期病灶清除植骨内固定术治疗胸腰段结核158例,男97例,女61例,经2周中西医结合正规抗结核治疗后 I 期行病灶清除植骨融合加内固定术,术后继续中西医结合抗结核1 ~ 1.5年,计算患者术前、术后1周及末次随访时 Cobb 角,采用配对 t 检验进行统计学分析.分析术前与术后脊髓神经功能 Frankel 分级情况.结果术后随访1~2.5年,平均18个月,158例患者无局部复发及窦道形成,术前与术后 Cobb 角差异有统计学意义.Frankel 分级除2例 A 级无变化外,其余均有1~2级恢复.结论针对性抗结核治疗是脊柱结核治疗的关键,病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核安全有效.