迁延性低剂量192铱受照人员染色体畸变及端粒酶活性变化

• 作者: 宋佳音 李力 李红波 王耀春 肖扬 邝丽萍
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 192铱 低剂量 辐射 染色体畸变 端粒酶 骨髓单个核细胞
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80-83
• 页数: 4页
• 分类号: R394.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2595.2013.02.002

摘要

目的 观察受192铱(192 Ir)照射人员临床症状、染色体畸变情况及骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BMNCs)端粒酶活性变化,积累迁延性、小剂量受照者远后效应的临床资料.方法 以2002-07月发生在作者单位受迁延性、低剂量192Ir意外照射的54人为研究对象,随访受照人员在照射后1个月,1、5、10年的临床症状,微量全血培养法制备受检标本,检测非稳定性畸变和稳定性畸变情况,采用端粒重复序列扩增技术(telomerase repeat amplification protocol,TRAP)-酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测对应时间点的BMNCs 端粒酶活性.结果 ①受192Ir迁延性、低剂量照射后1个月,90.7％受照人员出现不同程度临床症状,多数在1年内消失或改善.②受照人员于照射后1个月非稳定性畸变检出率较高,其中“双+环”畸变率(4.82±0.65)％,稳定性畸变率(1.06±0.07)％,总畸变率(9.62±0.81)％;1年后“双+环”畸变及总畸变率均显著下降至1个月水平的20％;5到10年后非稳定性畸变、稳定性畸变已基本消失.③照射后1月,受照人员BMNCs端粒酶活性为(0.47±0.06),较同龄健康对照组显著升高(P＜0.01),1年、5年后受照人员BMNCs端粒酶活性分别为(0.42±0.06),(0.34±0.05),但仍高于对照组(P＜0.01),10年后BMNCs端粒酶活性为(0.18±0.06),回落至接近正常水平(P＞0.05).结论 192 Ir低剂量、迁延性受照人员早期可出现以“双+环”为主的非稳定性畸变,相对应其BMNCs端粒酶活性增高;5～10年后两者均逐渐回落至正常水平,随访10年未发生骨髓衰竭综合征及白血病等恶性克隆性疾病.