重症脑出血患者个体化血糖管理的临床意义及预后

• 作者: 任添华 李丽霞 李建国 杨铁成 牛驰 石红梅
• 来源期刊: 亚洲急诊医学病例研究
• 学科: 医学
• 关键词: 重症脑出血 血糖 胰岛素 预后
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R73

摘要

目的:评价标准化胰岛素强化治疗对重症脑出血患者预后的影响。方法:451例重症脑出血(GCS评分≤ 8)伴血糖异常升高患者,随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,观察治疗30天后病死率。结果:胰岛素强化治疗组和常规治疗组30天的病死率分别是47.79%和41.33%,差异没有统计学意义(P >0.05)。接受胰岛素强化治疗的226例患者中,GHb升高组病死率明显高于GHb正常组(57.14% vs 40.63%,P = 0.01)。接受胰岛素常规治疗的225例患者中,GHb正常组病死率显著高于GHb升高组(49.65% vs 27.38%,P = 0.001)。结论:重症脑出血患者入院时就应该立即测定GHb,进而制定个体化血糖管理目标和胰岛素治疗策略。