急性心肌梗死伴新发右束支阻滞的临床特征分析

• 作者: 李红
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 右束支阻滞 血运重建
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 729-730
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文

摘要

目的 分析急性心肌梗死患者新出现右束支传导阻滞的临床特征.方法 回顾性分析2007年3月至2012年3月就诊于我院心血管内科的急性心肌梗死患者324例,其中男性194例,平均年龄(61±13)岁,根据入院即刻心电图表现分为急性心肌梗死伴发右束支传导阻滞组(伴发组,78例)与急性心肌梗死不伴发右束支传导阻滞组(不伴发组,246例).及时施行冠状动脉造影,并开通闭塞的罪犯血管,术前及术后均进行冠心病治疗,分析两组患者肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、冠脉造影罪犯血管分布情况及院外生存率等指标.结果 两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).伴发组肌酸激酶同工酶峰值[(591.5±287.6)U/L]、肌钙蛋白峰值[(10.08±5.30) μg,/L]明显高于不伴发组[分别为(345.1±198.8)U/L、(7.10±9.40)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉造影发现,伴发组罪犯血管位于前降支69例(88.46％),不伴发组罪犯血管位于前降支147例(59.76％),差异有统计学意义(P＜0.05).伴发组患者心功能(Killip分级)(2.3±1.4)明显差于不伴发组(1.5±0.6),差异有统计学意义(P=0.037),恶性心律失常发生率(56.4％)明显高于不伴发组(27.3％),病死率(21.2％)也明显高于不伴发组(13.8％),差异均有统计学意义(P＜0.05).伴发组生存率(73.4％)明显低于不伴发组(89.6％),差异有统计学意义(P=0.038).结论 急性心肌梗死患者伴新发右束支传导阻滞的罪犯血管多位于前降支,病情更重,生存率较低,需及时开通罪犯血管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李红	湖北省新华医院心电图室	3	14	3.0	3.0