肝内胆管囊性肿瘤的诊断与治疗

• 作者: 吴力群 张斌 张顺 曹景玉 邱法波 郭卫东 韩冰
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胆管,肝内 胆管肿瘤 囊腺癌 囊腺瘤 肝切除术 病理学,外科
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 375-378
• 页数: 4页
• 字数: 2545字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2013.06.007

摘要

目的 探讨肝内胆管囊性肿瘤的临床诊治特点和疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2013年3月在青岛大学医学院附属医院肝胆外科接受诊治的13例肝内胆管囊性肿瘤患者临床资料.其中男1例,女12例;年龄45～75岁,中位年龄55岁.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.结果 以右上腹疼痛为主要症状者9例,右上腹饱胀不适者4例.血清癌抗原(CA)19-9升高者4例,癌胚抗原(CEA)升高者3例.患者行超声和计算机体层摄影术(CT)检查,明确诊断,接受左半肝切除术2例,左半肝切除+肝Ⅷ段部分切除术1例,肝左外叶切除术3例,肝左内叶囊性肿瘤切除术1例,肝Ⅳ段切除术2例,肝Ⅳ段囊性肿瘤切除术1例;右半肝切除+胆总管囊肿切除+左肝管-空肠Roux-en-Y吻合术1例,肝Ⅵ、Ⅶ段囊性肿瘤切除术1例,肝Ⅴ、Ⅷ段囊性肿瘤切除术1例.13例患者大体标本示肿瘤直径1～14 cm,中位直径9 cm;囊壁厚薄不均,内壁不光滑,3例有明显乳头状突起物;9例囊内容物呈灰白色胶冻样液体,4例合并肝内胆管结石,3例合并胆管壁慢性炎症.术后病理学检查证实黏液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺癌9例,部分呈交界性的黏液性囊腺瘤1例.本组无手术死亡病例,13例患者均获随访,随访时间1～72个月,中位时间35个月,随访期间无肿瘤复发.结论 肝内胆管囊性肿瘤包括囊腺瘤和囊腺癌,患者无特异性临床表现,临床确诊主要根据病理学检查结果.一旦发现肝内胆管囊性肿瘤,应早期手术,其预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴力群	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	141	701	12.0	20.0
2	曹景玉	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	46	162	7.0	11.0
3	邱法波	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	83	352	10.0	16.0
4	韩冰	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	32	98	5.0	8.0
5	张顺	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	56	280	9.0	14.0
6	郭卫东	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	38	141	6.0	10.0
7	张斌	青岛大学医学院附属医院肝胆外科	70	406	11.0	17.0