胰十二指肠切除术相关消化道出血的诊治

• 作者: 吴广东 庄岩 杨尹默 田孝东 高红桥
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 胰十二指肠切除术 手术后出血 胃肠道 吻合口
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 685-687
• 页数: 3页
• 字数: 2823字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.08.005

摘要

目的 分析胰十二指肠切除术后消化道出血的病因和临床特点,提出相应的临床诊治措施.方法 回顾性研究2000年1月至2010年4月412例接受胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中男性232例,女性180例,平均年龄(60±12)岁.手术方式为标准胰十二指肠切除,消化道重建采取Child顺序进行胰肠、胆肠和胃肠吻合,分析术后消化道出血临床特点和诊治方法.结果 本组胰十二指肠切除术相关并发症发生率为37.1％ (153/412),出血发生率为6.6％(27/412),其中消化道出血发生率为2.7％(11/412).常见消化道出血部位为胰肠吻合口5例,胃肠吻合口出血4例.早期出血者6例,7例患者出血为医源性因素直接导致.本组直接行开腹手术止血4例；胃镜检查3例,2例治疗成功；DSA检查5例,2例成功止血,血管介入后开腹手术止血2例.结论 胰十二指肠切除术后消化道出血常发生在术后早期,术中完善止血能预防多数创面出血,血管造影具有微创和确诊价值,出血后果断手术探查效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨尹默	北京大学第一医院普外科	232	1046	15.0	21.0
2	高红桥	北京大学第一医院普外科	55	292	10.0	14.0
3	庄岩	北京大学第一医院普外科	71	423	12.0	17.0
4	田孝东	北京大学第一医院普外科	84	371	10.0	14.0
5	吴广东	北京大学第一医院普外科	5	29	3.0	5.0