去甲肾上腺素与血管加压素改善脓毒症休克预后比较研究Meta分析

• 作者: 周飞虎 宋青
• 来源期刊: 创伤与急危重病医学
• 学科: 医学
• 关键词: 去甲肾上腺素 血管加压素 脓毒症 休克 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: Meta分析
• 页码范围: 49-53
• 页数: 5页
• 分类号: R631
• 字数: 3234字
• 语种: 中文

摘要

目的 系统评价去甲肾上腺素与血管加压素治疗脓毒症休克患者血流动力学和病死率的影响.方法 检索PubMed、荷兰医学文摘(Embase)、Cochrane数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊网全文数据库(CNKI)等数据库,纳入对比去甲肾上腺素与血管加压素治疗成年脓毒症休克患者的随机对照研究(RCT),采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析,二分类变量效应量用相对危险率(RR)及其95％可信区间(CI)表达,而连续变量效应量用标准化均数差(SMD)及其95％ CI表达,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 最终5个RCT,共1 799例脓毒症休克患者,入选患者总病死发生率为36.4％ (654/1 799),其中去甲肾上腺素组病死率为37.5％ (329/878),血管加压素组病死率为35.3％ (325/921),二者相比差异无统计学意义(RR l.06,95％ CI=0.94 ～ 1.20,P=0.36);同时二者在心率(SMD0.13,95％ CI=-0.41 ～0.68,P=0.63);平均动脉压(SMD0.11,95％ CI=-0.43～0.66,P=0.68);心脏指数(SMD-0.10,95％ CI=-0.64～0.44,P=0.73);外周血管阻力(SMD 0.15,95％ CI=-0.39～0.70,P=0.58);氧输送(SMD-0.06,95％ CI=-0.62～0.49,P=0.82);氧耗(SMD0.03,95％ CI=-0.52～0.59,P=0.91);以及血乳酸(SMD 0.25,95％ CI=-0.31 ～0.80,P=0.38)等变化上差异无统计学意义.结论 去甲肾上腺素与血管加压素相比,在改善脓毒症休克患者的血流动力学,以及降低患者病死发生率的作用均无明显差别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周飞虎	解放军总医院重症医学科	83	604	14.0	22.0
2	宋青	解放军总医院重症医学科	107	756	15.0	23.0