目的介绍并评价改良第一跖骨远端V形截骨术治疗轻中度外翻的临床疗效。方法选取采用改良第一跖骨远端V形截骨术治疗合并转移性跖痛的轻中度外翻患者18例(24足)。测量并比较手术前后外翻角(HVA)、第一、二跖骨间角(IMA1~2)、患足前足底压力/足底总压力、第1~5跖骨头下压力/前足底压力分布改变;使用AOFAS评分评价疗效。结果术后HVA、IMA1~2低于术前(11.8±1.8 vs 30.2±3.3,6.6±1.0 vs 13.8±1.9,P<0.05), AOFAS评分高于术前(92.8±3.4 vs 58.2±8.6,P<0.05)。术后患足前足底及第1~5跖骨头下压力分布较术前明显接近正常值标准。术后第一跖骨长度平均短缩小于2 mm;术后截骨处平均愈合时间为12周,无一例患足出现截骨后不愈合或跖骨头坏死。结论改良第一跖骨远端V形截骨术可有效治疗合并转移性跖痛的轻中度外翻,矫形效果确切,并发症少,值得推广。