IIIa期非小细胞肺癌术后生存分析

• 作者: 刘慧慧 张力 徐燕 李龙芸 王华竹 王孟昭 胡克 赵静 钟巍 马满姣
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 肺肿瘤 化疗 放疗 影响因素
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 596-602
• 页数: 7页
• 字数: 3606字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2013.11.06

摘要

背景与目的 IIIa期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）目前多提倡手术治疗，术后患者的生存情况则受多种因素的影响。该研究对IIIa期NSCLC手术患者的预后影响因素进行了统计分析。方法回顾性分析2002年3月-2012年10月北京协和医院收治的术后病理确诊为IIIa期NSCLC的患者151例。按照N分期的不同分为T4N0/T3-4N1M0和T1-3N2M0期两组。采用Kaplan-Meier方法比较生存期（overall survival, OS）和无进展生存期（progression free survival, PFS），进行OS和PFS影响因素的单因素分析，并绘制生存曲线。采用Cox比例风险模型进行多因素分析。以P<0.05认为差异有统计学意义。结果151例IIIa期NSCLC患者中有T4N0/T3-4N1M0期43例和T1-3N2M0期108例。全组患者的中位OS和PFS分别为38.9月和19.2月。T4N0/T3-4N1M0和T1-3N2M0期的中位OS分别为48.7月和38.9月，中位PFS分别为14.9月和19.8月。两组OS和PFS的差异均无统计学意义（P>0.05）。单因素和多因素分析均显示术后化疗对IIIa期手术患者OS的影响有统计学意义（P=0.001），肿瘤家族史对其PFS的影响有统计学意义（P<0.05）。肿瘤最大径只在单因素分析中对PFS有影响。结论术后化疗可以改善IIIa期NSCLC手术患者的生存期，术后放疗对生存期无改善作用。