脑灌注压与环池变化在急性颅脑损伤病人术前评估中的临床意义

• 作者: 余伟桂 张海江 王晓刚 邓章基 雷华 黄伟年
• 来源期刊: 保健医学研究与实践
• 关键词: 急性颅脑损伤 CPP 环池宽度值 手术指征 临床疗效
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 46-49
• 页数: 4页
• 分类号: R651.15
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性颅脑损伤患者脑灌注压(CPP)、CT影像中环池变化与病情变化及预后之间的关系.以量化术前评估指标,选择最佳救治时机,指导临床手术时机的选择及用药,提高颅脑损伤患者的救治成功率.方法 回顾性分析我院2011年3月—2012年2月间收治的153例急性颅脑损伤患者的CPP值、CT环池值及格拉斯哥预后评分(GCS)数值.以CPP下降至70 mmHg前、50～70 mmHg及低于50 mmHg的指标分3组,每组均为51例.随访3个月以上,比较3组的疗效.结果 CPP＞70 mmHg的A组患者,手术时间为CT环池值0.4 mm时,预后良好28例(54.9％);CPP 50～70 mmHg的B组患者,手术时间为CT环池值0.7 mm时,预后良好40例(78.4％)；CPP＜50 mmHg的C组患者,手术时间为CT环池值2.2 mm时,预后良好45例(88.2％).环池前后径和GCS评分呈正相关性(r=0.564,p＜0.01).结论 针对意识障碍加重的病例,环池形态改变越明显,GCS评分越低.依据颅脑损伤患者的CPP及CT环池值双因素的变化情况来进行评估,可以选择恰当的手术时机,制定合理的治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓章基		6	22	3.0	4.0
2	黄伟年		6	9	2.0	3.0
3	张海江		3	5	2.0	2.0
4	雷华		5	19	2.0	4.0
5	王晓刚		7	8	2.0	2.0
6	余伟桂		4	3	1.0	1.0