地尔硫(卓)与硝酸甘油联用预防桡动脉痉挛的临床研究

• 作者: 丁家望 吴辉 李松 李稳慧 李莉 杨俊 杨简 童晓红 陈万平
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉介入 地尔硫(卓) 硝酸甘油 桡动脉痉挛
• 年，卷（期）: 2013,（14）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1175-1177
• 分类号: R969
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨地尔硫(卓)与硝酸甘油联用在预防经桡动脉介入诊疗中桡动脉痉挛的临床效果.方法:选取选2005年10月-2011年12月宜昌市中心人民医院医院心内科住院接受经桡动脉冠状动脉介入检查及治疗的患者803例,按数字表法随机将患者分为A组(地尔硫(卓)5 mg、264例)、B组(硝酸甘油200 μg、271例)和C组(地尔硫(卓)5 mg+硝酸甘油200μg、268例).A组常规动脉鞘内注入地尔硫(卓)5 mg、B组常规动脉鞘内注入硝酸甘油200 μg和C组常规动脉鞘内注入地尔硫()5mg+硝酸甘油200 μg,然后行冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI).记录各组患者注入药物前后患者血压、心率及桡动脉痉挛和不良反应.结果:A组和B组桡动脉痉挛发生率没有明显差异(5.5％:4.9％,P＞0.05),C组明显低于A组(2.8％:3.5％,P＜0.05)和B组(2.9％∶3.5％,P＜0.05).不良反应B组(4.1％)和C组(5.3％)相似(P＞0.05),均较少.A组不良反应发生率高于B组(8.4％:4.80％,P＜0.05)和C组8.4％:5.3％,P＜0.05).结论:在经桡动脉介入诊疗中,联合使用地尔硫(卓)5mg和硝酸甘油200μg可以更好地预防桡动脉痉挛,且不良反应相对较少,安全有效,比单一应用地尔硫(卓)或硝酸甘油具有明显优越性,值得临床推荐使用.