乳腺癌新辅助化疗疗效与临床特征的相关性研究

• 作者: 刘钊 宋志武 尉承泽 梁峰 温之刚 王世彬 进淑娟 郝晓鹏 陈济生 黄焰
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解 临床有效
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 700-703
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7644/j.issn.1674-9960.2013.09.015

摘要

目的 探讨乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy therapy,NACT)临床疗效与临床病理特点的相关性.方法 收集2005年1月至2012年10月329例接受包含蒽环类和紫杉类药物方案NACT的乳腺癌患者临床资料,采用免疫组化法检测肿瘤穿刺组织的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Her-2及Ki-67指数,分析乳腺癌分子分型和生物学标志物对NACT疗效的预测作用.结果 在329例患者中,NACT总有效率82.37%(271/329),疾病稳定(SD)17.33%(57/329),疾病进展(PD)1例;病理完全缓解(pCR)81例(24.62%);pCR率:ER阴性＞ER阳性、PR阴性＞PR阳性、Her-2阳性＞Her-2阴性患者、非乳腺腔内A型＞乳腺腔内A型乳腺癌患者,临床有效率(CR+PR):Her-2阳性＞阴性、高Ki-67指数(＞30%的患者)＞低Ki-67指数(＜15%的患者)、非乳腺腔内A型＞乳腺腔内A型乳腺癌患者.Her-2阳性是预测pCR的独立变量(P=0.006,OR=3.382;95%CI:1.408～8.126).结论 ER阴性、PR阴性、Her-2阳性乳腺癌NACT后pCR率高;Her-2阳性、高Ki-67指数、非乳腺腔内A型NACT临床有效率高;Her-2阳性是乳腺癌NACT后pCR的独立预测因素.