年轻乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后的影响:一项Meta分析

• 作者: 刘红 王彤 陈美璇
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 妊娠 预后 总生存
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2013.01.011

摘要

目的:探讨年轻乳腺癌患者(≤45岁)治疗后妊娠对其预后的影响.方法:检索PubMed数据库、美国科学情报研究所(Institute for Scientific Information,ISI) Web of Knowledge数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集有关年轻乳腺癌患者(≤45岁)治疗后妊娠对其总生存影响的文献,筛选出符合纳入标准的合格文献.对各项研究进行异质性检验,计算合并危险比率(pooled risk ratio,PRR)及95％的可信区间(confidence interval,CI),并进行敏感性分析和发表偏倚的评估.结果:共有8篇文献符合纳入标准,妊娠组合并病例数为1548例,未妊娠组合并病例数为23223例.Meta分析结果显示,乳腺癌治疗后妊娠组患者的死亡风险较未妊娠组明显降低(PRR为0.55,95％ CI为0.43～0.71;P＜0.05).即便将“健康妈妈效应”纳为考量因素,结果仍是妊娠有利于预后(PRR为0.68,95％ CI为0.52～0.90;P＜0.05).剔除结果显示为妊娠对预后最有利的研究以及妊娠组所含样本量最大的研究后,结果仍显示妊娠对总生存率有保护作用.Egger线性回归检验显示不存在发表偏倚(P=0.742).结论:本次Meta分析结果表明,年轻乳腺癌患者治疗后妊娠对预后无明显不良影响,还可能降低死亡风险.