膨体聚四氟乙烯片作单瓣重建右室流出道术后早期并发症及处理

• 作者: 孟庆涛 尹宗涛 方敏华 李新民 李晓密 王辉山 韩劲松 韩宏光
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 膨体聚四氟乙烯 右室流出道重建术 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 45-47
• 页数: 3页
• 分类号: R

摘要

目的：评价膨体聚四氟乙烯片（Gore-Tex片）作肺动脉单瓣重建右室流出道（RVOT）的近期疗效。方法：2002年6月-2011年11月对75例先天性心脏病合并肺动脉狭窄或闭锁的患者旋行矫治手术，术中采用厚度0．1mm的Gore—Tex片作肺动脉单瓣重建RVOT，其中男42倒，女33例。法洛四联症合并肺动脉狭窄57例，l型肺动脉闭锁10例．肺动脉瓣缺如4例，右心室双出口台并肺动脉狭窄2例．完全型大动脉转位1例，室间隔缺损1例，肺动脉狭窄1例。结果：术后血氧饱和度为96％～100％。动脉血氧分压82～207mmHg，右室／左室收缩压比值0．22～0．70，右室与左、右肺动脉间的压力阶差小于10mmHg。左室射血分数（LVEF）0．53～O．80，右室射血分数（RVEF）0．52～071，左室舒张末期容积指数（LVEDI）0，28～0．62ml／m2。术后早期并发症：心包积液7例，低氧血症（氧合指数〈150）6例。心律失常5例，低心排血量综合征4例．残余室间隔缺损4例。术后随访3～48个月，无死亡和并发症的发生。其中62~Gore-Tex片作肺动脉单瓣重建右心室流出道（RVOT）早期瓣膜活动功能正常，13例单瓣固定在开放状态：72倒均无肺动脉单瓣狭窄．3例单瓣轻度狭窄；21倒肺动脉瓣轻度返流．5例中度返流。结论：采用厚度0．Imm的Gote-Tex片作单瓣重建RVOT，可获得满意的lI缶床和血流动力学效果．近期效果良好。膨体聚四氟乙烯片作单瓣重建右心室流出道术后早期并发症应引起高度熏视，加强术后监护及综合治疗措施，及时纠正术后低心输出量综合征．积极防治术后心律失常等均为提高手术成功率的重要因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩宏光	沈阳军区总医院心血管外科	120	337	9.0	11.0
2	王辉山	沈阳军区总医院心血管外科	240	806	11.0	15.0
3	方敏华	沈阳军区总医院心血管外科	86	195	7.0	9.0
4	李新民	沈阳军区总医院心血管外科	95	283	8.0	12.0
5	尹宗涛	沈阳军区总医院心血管外科	106	262	7.0	9.0
6	韩劲松	沈阳军区总医院心血管外科	71	219	8.0	10.0
7	李晓密	沈阳军区总医院心血管外科	22	48	4.0	5.0
8	孟庆涛	沈阳军区总医院心血管外科	20	53	5.0	6.0