胃肠道外间质瘤的CT诊断及鉴别诊断

• 作者: 曾裕镜 蓝博文 黄丽莹 黎昕
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 间质瘤 肠系膜 网膜 腹膜后间隙 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 28-31
• 字数: 3192字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/issn.1005-8001.2013.01.007

摘要

目的分析胃肠道外间质瘤的CT表现,提高该瘤诊断水平.方法回顾性分析14例经手术和病理学证实的胃肠道外间质瘤CT的表现.结果14例肿瘤中发生于网膜2例,腹膜后5例,肠系膜7例,肿块多发者3例.肿块直径约为3~200 mm之间.CT平扫病灶呈小结节状、类圆形或分叶状,4例病灶与周围肠管分界清,1例平扫密度均匀CT值约为31 HU,增强动脉期明显强化,CT值约为50~60 HU,内未见坏死;10例病灶与周围肠管部分粘连,部分分界清,形态为不规则形及类圆形,肿块平扫呈不均匀低密度,实性部分低于肌肉密度,内可见斑片状、片状及大片状坏死区,实性部分CT值约为30~42 HU,增强后呈轻中度、显著不均匀性强化,CT值约为50~90 HU,病灶中央更低密度囊变坏死区未见明显强化;其中1例病灶实性部分可见少许分布的针尖样钙化点,另1例肿块边缘多发小结节状环形钙化.14例EGIST中,有4例发现肝脏转移,4例淋巴结转移,1例侵犯邻近器官.结论胃肠道外间质瘤与胃肠道间质瘤病理组织来源相似,故有着相似的影像表现,但因发生部位及生长方式不同,胃肠外间质瘤有其特有的影像学表现及临床预后.