Ib期上叶肺癌纵隔淋巴结清扫方式的研究

• 作者: 梅运清 毛峰 王文利 申屠阳
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 肺肿瘤 Ib期 淋巴结清扫 预后
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 584-590
• 页数: 7页
• 字数: 3762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2013.11.04

摘要

背景与目的淋巴转移是肺癌最主要的转移途径，也是影响肺癌患者预后的主要因素之一。现有的研究显示上叶肺癌较之中、下叶肺癌更易发生区域性纵隔淋巴结转移。本研究回顾分析Ib期上叶非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）纵隔淋巴结清扫方式的选择及影响预后的相关因素。方法147例行肺上叶完全性切除术的NSCLC患者，其中左肺上叶71例，右肺上叶76例。术后病理均为Ib期（T2aN0M0）。术中共清扫淋巴结925枚，其中纵隔淋巴结491枚（上纵隔组266枚，下纵隔组225枚）。采用Kaplan-Meier乘积法和Log-rank检验对患者进行单因素生存分析，采用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果①单因素及多因素分析均显示：年龄、肿瘤直径及上纵隔淋巴结清扫站数是影响患者预后的重要因素；②对于Ib期右肺上叶NSCLC，#4组淋巴结与预后存在统计学意义（P=0.021），而对于Ib期左肺上叶NSCLC，#5组淋巴结与预后存在统计学意义（P=0.024）。结论对于Ib期上叶NSCLC而言，年龄、肿瘤直径及上纵隔淋巴结清扫站数是影响患者预后的重要因素；对于此类患者，采用肺叶特异性系统性淋巴结清扫或许是更为高效的手术方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梅运清	同济大学附属同济医院心胸外科	38	133	7.0	9.0
2	王文利	同济大学附属同济医院心胸外科	3	6	2.0	2.0