摘要:
目的 系统评价痰热清注射液治疗手口足病的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库,查找相关随机对照试验,检索时限均从建库至2013年2月.按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法质量后,采用RevMan 5.2.7软件进行Meta分析.结果 共纳入痰热清vs.利巴韦林12个RCT共1 258例患者;痰热清联合利巴韦林vs.利巴韦林的RCT 27个,共3 289例患者.Meta分析结果显示:痰热清与利巴韦林相比,痰热清治疗手足口病的有效率更高[OR=5.03,95%CI (3.28,7.71),P<0.000 01],患者的退热时间[MD=-1.09,95%CI(-1.51,-0.68),P<0.000 01]、疱疹消退时间[MD=-0.90,95%CI(-1.20,-0.60),P<0.000 01]以及治愈时间[MD=-1.76,95%CI(-2.52,-0.99),P<0.000 01]比使用利巴韦林治疗更短,差异均具有统计学意义.痰热清联合利巴韦林与利巴韦林相比,联合用药在总有效率[OR=5.32,95%CI (4.02,7.06),P<0.000 01]、退热时间[MD=-1.32,95%CI(-1.63,-1.01),P<0.000 01]、疱疹消退时间[MD=-0.5,95%CI(-0.98,0.2),P<0.000 01]以及治愈时间[MD=-1.41,95%CI(-1.83,-0.98),P<0.000 01]上更有优势,其差异均有统计学意义.间接比较分析结果提示痰热清联合利巴韦林 vs.单用痰热清治疗手足口病在总有效率、退热时间、疱疹消退时间以及治愈时间上的差异均无统计学意义.结论 本研究结果提示痰热清联合利巴韦林与单用痰热清治疗手足口病的临床疗效相比其差异无统计学意义,两者的临床疗效均优于单用利巴韦林.