小于胎龄儿早期血脂及脂蛋白代谢特点

• 作者: 李慧玲 温春玲 王华 王萍 马建荣
• 来源期刊: 中国儿童保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血脂 脂蛋白 小于胎龄儿 新生儿
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 1151-1154
• 分类号: R722
• 语种: 中文

摘要

目的 了解小于胎龄儿(small for gestational age neonates,SGA)早期血脂及脂蛋白代谢特点.方法 选择无严重并发症新生SGA 47例为研究对象,以45例足月适于胎龄儿(adequate for gestational age,AGA)作为对照组.于出生后12h内静脉采血,测定血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(loWdensity lipoprotein cholesterols,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterols,HDL C)、载脂蛋白(apolipoproteins,apo) A1及apo-B水平,计算LDL-C/HDLC及apo-B/apo A1比值;并进一步将SGA根据是否足月、宫内发育迟缓程度(出生体重位于同胎龄平均体重P3以下为SGA1组,P3～P10之间为SGA2组)及性别进行分组,比较上述指标的水平.结果 与对照组比较,SGA患儿具有高的TC(2.41±0.61vs2.11±0.78,P<0.05)、LDL-C(0.90±0.44vs0.71±0.42,P<0.05)和apo-B(0.40±0.22 vs 0.29±0.15,P<0.01)浓度,及高的LDL-C/HDLC(1.31±1.29 vs 0.82±0.46,P <0.05)、apo-B/apo-A1 (0.60±0.35 vs 0.40±0.19,P<0.01)比值;SGA1组比SGA2组具有低的TC、HDDC及apoA1水平,而具有高的apo-B/apo-A1比值(P<0.01或<0.05);早产SGA患儿比足月SGA患儿具有低的TG水平(P<0.05);性别对SGA血脂及脂蛋白水平没有影响.结论 不良的宫内环境使SGA早期可出现脂质代谢异常,宫内发育迟缓越严重脂质代谢异常越明显,SGA远期可能更易出现心血管疾病;早产SGA血浆TG水平低于足月SGA,可能与新生儿成熟度相关.