新生儿视网膜出血及其相关影响因素观察分析

• 作者: 姜建亮 沈丽君 潘建东 蔡星星 陈峰 黄崇斌
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜出血/诊断 新生儿筛查 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 280-283
• 页数: 4页
• 分类号: R774.1
• 字数: 4160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2013.03.012

摘要

目的 观察分析新生儿视网膜出血的眼底特征及其影响因素.方法 293名新生儿586只眼纳入研究.采用三代广角数码视网膜成像系统(Retcam Ⅲ)于出生后平均(2.7±0.9)d对所有新生儿行眼底检查.拍摄并保存眼底后极部及颞侧、上方、鼻侧、下方共5个方位的视网膜图像.所有新生儿均顺利完成Retcam Ⅲ检查,平均检查时间为(2.62±0.55)min.初次检查发现视网膜出血者,1个月后复查眼底.参照文献方法,将新生儿视网膜出血位置分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个区域；按照视网膜出血面积,将新生儿视网膜出血分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3级.观察新生儿视网膜出血位置及分级情况,对比分析不同性别、产次、出生体重、新生儿母亲年龄、分娩方式的新生儿视网膜出血率的差异.结果 293名新生儿586只眼中,发生视网膜出血58例87只眼,分别占新生儿及患眼的19.8％、14.8％.均为视网膜浅层出血.其中双眼、单眼出血各29例,分别占视网膜出血新生儿的50.0％.视网膜出血的87只眼中,Ⅰ区出血72只眼,占82.8％；Ⅱ区出血86只眼,占98.9％；Ⅲ区出血36只眼,占41.4％.Ⅰ、Ⅱ区合并出血38只眼,占43.7％；Ⅱ、Ⅲ区合并出血3只眼,占3.4％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区合并出血33只眼,占37.9％.仅Ⅰ区出血1只眼,占0.4％；仅Ⅱ区出血12只眼,占13.8％；无单独Ⅲ区出血者.视网膜出血的87只眼中,Ⅰ级出血13只眼,占14.9％；Ⅱ级出血33只眼,占37.9％；Ⅲ级出血41只眼,占47.1％.视网膜出血的58例新生儿于1个月后复查,视网膜出血均已吸收44例,占75.9％；失访14例,占24.1％.不同性别(x2=0.018,P=0.893)、不同产次(x2=0.772,P=0.380)、不同出生体重(x2=1.611,P=0.447)及不同母亲年龄(x2=0.915,P=0.339)的新生儿视网膜出血发生率比较,差异均无统计学意义.顺产新生儿的视网膜出血发生率高于剖宫产新生儿,差异有统计学意义(x2=3.073,P＜0.05).结论 新生儿视网膜出血均为浅层出血,主要集中在Ⅰ、Ⅱ区,出血能在1个月内吸收.其影响因素与分娩方式相关,而与性别、产次、出生体重、新生儿母亲年龄等因素无关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈丽君		47	243	9.0	12.0
2	陈峰		49	191	8.0	10.0
3	黄崇斌	乐清市妇幼保健院新生儿科	2	16	1.0	2.0
4	潘建东		2	17	1.0	2.0
5	姜建亮	乐清市妇幼保健院新生儿科	1	16	1.0	1.0
6	蔡星星	乐清市妇幼保健院新生儿科	1	16	1.0	1.0