胸壁结核的影像学评价

• 作者: 刘国兵 吴光耀 廖美焱 张在鹏 曾俊杰
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 胸壁 体层摄影术,X线计算机 放射摄影术 超声
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 767-769
• 页数: 3页
• 分类号: R814.42|R561|R529.4
• 字数: 3027字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨胸壁结核(TB)的影像学表现,提高对此病的认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的29例胸壁结核的CT、X线及US表现和相应的临床资料.采用多层(16、64层)螺旋CT机行胸部常规平扫及增强扫描,图像资料经薄层重建后多窗值观察.结果:主要临床表现为发热和局部肿痛.主要CT表现:骨质破坏15例,包括肋骨8例、胸骨3例、胸肋关节软骨3例及肩胛骨1例,呈虫蚀状(2例)或膨胀性(13例);胸壁寒性脓肿10例,为胸骨或肋骨前后缘或乳腺深面丘状或梭形囊性病变;胸壁全层软组织增厚4例,伴有钙化2例;壁层胸膜外局部肿块2例.其它伴随表现:肺内病变16例,纵隔钙化3例,肝内钙化1例,腹壁受累2例.胸壁病变大部分(15例)位于前胸壁,病变大小1.0cm×2.0cm~8.5cm×4.3cm,边界清楚或不清,增强后有环状强化,内界清晰;增厚胸壁呈轻度-中度不均匀强化.X线片上仅见骨质破坏;US可见囊性病变(7例)呈不均匀可移动低回声暗区,内部无血流信号.薄层CT重建及适时调窗可显示微小钙化或轻微骨质破坏.依据病变CT特征可分为4型:骨质破坏为主(n=13)、囊性病变(n=10)、胸壁软组织增厚(n=4)和壁层胸膜TB瘤(n=2).结论:CT可明确胸壁TB的部位,显示骨质破坏、寒性脓肿、软组织肿块或增厚等病变特征以及胸壁外病变,增强CT可进一步明确病变范围、深度或性质,对指导临床制订治疗方案有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴光耀	武汉大学中南医院放射科	74	403	11.0	15.0
2	廖美焱	武汉大学中南医院放射科	44	196	7.0	12.0
3	张在鹏	武汉大学中南医院放射科	22	153	8.0	11.0
4	刘国兵	武汉大学中南医院放射科	9	31	4.0	5.0
5	曾俊杰	武汉大学中南医院放射科	6	28	4.0	5.0