腹腔镜下远端胃癌根治术BillrothⅡ式吻合不同吻合方式的疗效影响

• 作者: 尹传昌 岳信 张义 田夫 肖宝来 胡小苗 蒋雪峰 邓清
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃切除术
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 273-276
• 页数: 4页
• 字数: 3031字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2013.04.074

摘要

目的 探讨使用不同的吻合器械行胃空肠吻合在腹腔镜下胃远端癌根治术中的临床疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2011年9月间实施的205例腹腔镜下胃远端癌根治术并Billroth Ⅱ式胃空肠吻合病例的临床资料.胃空肠吻合分别采用切割闭合器(102例)和圆形吻合器(103例)完成.应用Spss17.0统计软件进行分析,两组术中和术后数据以±s表示,采用t检验;两组并发症发生率组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法.结果 205例患者均成功施行腹腔镜下胃远端癌淋巴结清扫及胃空肠吻合.切割闭合器组和圆形吻合器组术后并发症总发生率分别为10.8%(11/102)和12.6(13/103)(χ2=0.683,P ＞0.05),两组在肠梗阻、腹腔内出血、吻合口梗阻、吻合口漏、吻合口出血、胃排空障碍、反流性食管炎、后期倾倒综合征并发症的发生率差异无统计学意义;两组患者总手术时间分别为(240.3±89.2) min和(245.5±82.1) min;术中出血量分别为(158.2±28.4) ml和(156.6±30.4) ml;术后下床时间分别为(1.8±1.6) d和(1.8±1.4) d;肛门恢复通气时间分别为(2.8±1.4) d和(2.9±1.3) d;进半流食时间分别为(3.6 ±0.8) d 和(3.6±1.2) d;术后住院时间分别为( 7.9±2.3 ) d和(8.0±2.1) d;住院费用分别为(35153.2±10163.0)元和(33103.0±10125.1)元,两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下胃远端癌根治术采用切割闭合器和圆形吻合器行胃空肠吻合手术,两种吻合方式具有相同的安全性和相似的疗效.