腓骨短肌肌瓣联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗患者小腿远端及足部骨髓炎伴软组织缺损

• 作者: 杜伟力 沈余明 王成 胡骁骅 陈忠 黎明
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 外科皮瓣 骨髓炎 软组织损伤
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 173-176
• 页数: 4页
• 字数: 3371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2013.02.020

摘要

目的 了解应用远端蒂腓骨短肌肌瓣联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗患者小腿远端及足部骨髓炎伴软组织缺损的效果. 方法 2008年3月-2010年12月,笔者单位收治12例小腿远端及足部骨髓炎伴软组织缺损患者,其中7例为胫骨远端骨髓炎伴软组织缺损,1例为跟腱后侧慢性溃疡伴骨髓炎,4例为跟骨外侧软组织缺损伴骨髓炎及内固定物外露.彻底清创后,软组织缺损范围为4 cm×2 cm～13 cm×9 cm,骨缺损范围为3.0 cm ×3.0 cm ×3.0 cm～6.0 cm ×3.0 cm×4.0 cm.所有患者应用腓骨短肌肌瓣填充骨髓炎清创后形成的无效腔,腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复软组织缺损.手术切取皮瓣大小为5 cm×3 cm～14cm×10cm,肌瓣大小为11 cm ×3 cm～16 cm×4 cm.供瓣区直接缝合或植皮修复. 结果 11例皮瓣、肌瓣成活良好,创面均一次性愈合.1例皮瓣及肌瓣远端坏死,采用胫后动脉穿支肌皮瓣修复后愈合.随访6～ 24个月,皮瓣质地及外形良好,患者未复发骨髓炎. 结论 联合应用远端蒂腓骨短肌肌瓣与腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植,能有效治疗小腿远端及足部骨髓炎伴软组织缺损,操作简单、易行、安全可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈余明	北京积水潭医院烧伤科	70	460	13.0	18.0
2	黎明	北京积水潭医院烧伤科	19	122	7.0	10.0
3	胡骁骅	北京积水潭医院烧伤科	54	495	12.0	21.0
4	王成	北京积水潭医院烧伤科	28	208	9.0	13.0
5	杜伟力	北京积水潭医院烧伤科	29	158	6.0	11.0
6	陈忠	北京积水潭医院烧伤科	26	350	10.0	18.0