尿液中PCA3评分对前列腺癌早期诊断的临床意义

• 作者: 乔宝民 刘冉录 姜行康 张志宏 徐勇 李海波 杨帮东 杨阔 齐灿
• 来源期刊: 天津医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺癌 前列腺癌基因3 尿前列腺癌基因3评分 穿刺活检
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 487-489
• 页数: 3页
• 分类号: R737.25
• 字数: 2523字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨不同尿液中前列腺癌基因3 (PCA3)评分的截断值对可疑前列腺癌患者诊断的应用价值.方法:纳入123例因血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)升高和(或)直肠指诊(DRE)异常住院的患者,采集前列腺按摩后的初始尿液标本,使用实时定量PCR检测尿沉渣中PSA及PCA3 mRNA的表达,测定穿刺前尿样PCA3的评分.结合穿刺的病理结果分析不同尿PCA3评分的截断值对诊断前列腺癌的敏感性和特异性(阳性预测和阴性预测).结果:经穿刺病理结果证实前列腺癌32例,前列腺良性增生91例.当取PCA3评分截断值为35时,可避免52.7％(48例)的患者进行不必要的穿刺,8.8％(8例)的患者被漏诊(被漏诊的患者均是低危前列腺癌);当取PCA3评分截断值为50时,可避免72.5％(66例)的患者进行不必要的穿刺,但13.2％(12例)的患者被漏诊,且2例(16.7％)是中高危前列腺癌.结论:检测可疑前列腺癌患者尿液中PCA3评分可减少不必要的穿刺,且取截断值为35时可获得较高的诊断价值.