临床药师干预清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的效果分析

• 作者: 吴琪 张建华 李森森 王清理 王瑞 裴媛 贾明璐
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 清洁手术 围术期 抗菌药物 药学干预
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 药学监护
• 页码范围: 84-87
• 页数: 4页
• 分类号: R978.1
• 字数: 4783字
• 语种: 中文

摘要

目的:评估某三级甲等医院清洁手术(Ⅰ类切口)围术期预防性应用抗菌药物情况与干预措施实施的效果.方法:对干预前(2009年1-12月)符合条件的548例清洁手术患者病历资料与干预后(2010年6月-2011年5月)的420例进行对比分析.结果:干预前的548例患者全部预防性应用了抗菌药物,预防性用药率为100％；术前0.5～2 h开始用药者96例(占17.5％),术前2～24 h开始用药者92例(占16.8％),术后开始用药者360例(占65.7％),术后平均预防性用药时间为5.21 d,平均抗菌药物费用为622.60元,平均住院费用为11265.50元；干预后420例患者中有198例(占47.1％)未使用抗菌药物,术前0.5～2h开始用药者28例(占6.7％),术后开始用药者22例(占5.2％),术后平均预防性用药时间为1.44d,平均抗菌药物费用为176.19元,平均住院费用为8 724.70元,感染率与干预前相比差异无统计学意义.结论:清洁手术预防性应用抗菌药物不合理的现象在干预后有明显改善,但与卫生部清洁手术抗菌药物预防性使用率低于30％的要求仍有一定差距,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,保证临床用药安全、有效、经济.