国家慢性病综合防控示范区高危人群和患者管理评价

• 作者: 姜莹莹 张勇 张惺惺 毛凡 王临虹 白雅敏 董建群 董文兰 马吉祥
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性病 示范区 高危险人群 综合防控
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 649-652
• 分类号: R181.3
• 语种: 中文

摘要

目的 评价2011-2012年创建的2批国家慢性病综合防控示范区的高危人群发现和干预、患者管理工作情况.方法 依据国家慢性病综合防控示范区考核内容,建立评价问卷,从各示范区的“工作报告”和“社区诊断报告”中提取对应指标数据,分析示范区高危人群发现与干预、患者管理2类工作内容.结果 在140个示范区中,医疗机构首诊测血压指标满分率为94.3％,提供职工体检机构覆盖率指标满分率为92.9％,设立自助检测点数指标满分率为97.1％;高危人群标准知晓率指标满分率为86.4％,人群体重知晓率指标满分率为96.4％,人群腰围知晓率指标满分率为81.4％,人群血压知晓率指标满分率为78.6％;人群血糖知晓指标满分率为84.3％;高血压患者登记率指标满分率为35.0％,高血压患者规范管理率指标满分率为67.9％,高血压患者控制率指标满分率为64.3％,糖尿病患者登记率指标满分率为35.0％,糖尿病患者规范管理率指标满分率为56.4％,糖尿病患者控制率指标满分率为60.7％;辖区患者自我管理小组数指标满分率为97.1％,患者自我管理社区覆盖率指标满分率为84.3％.结论 慢性病综合防控示范区工作的开展,推动了慢性病高危人群发现和干预、患者管理政策与措施的具体落实和深入开展.