六家医院整合子介导宋内志贺菌多重耐药的形成和传播机制研究

• 作者: 刘根焰 吕媛 夏文颖 徐婷 李耘 潘世扬 顾兵 黄一灵
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 关键词: 志贺菌,宋氏 整合子类 抗药性 电泳,凝胶,脉冲场
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 138-143
• 页数: 6页
• 字数: 4145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2013.03.004

摘要

目的 探讨我国多个地区宋内志贺菌的同源性与整合子介导其耐药的机制.方法 连续收集2010年我国六家医院分离的22株宋内志贺菌,采用纸片扩散法测定其对抗菌药物的敏感性.采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子同源性检测,PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)进行整合子检测及分类,联合RFLP和DNA测序技术分析整合子携带的耐药基因.结果 宋内志贺菌多重耐药率高达90.9％ (20/22),对四环素和复方磺胺甲噁唑耐药率最高,为95.5％,对青霉素类抗生素(氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林)也呈高水平耐药,耐药率分别为86.4％,90.9％和90.9％.PFGE聚类分析结果显示,22株宋内志贺菌可分为10种PFGE亚型,且均属于同一群,其中优势型为F6型,在济南、长春和上海三市传播.59.1％(13/22)的宋内志贺菌中检出Ⅰ类整合子,其中7株Ⅰ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性;86.4％(19/22)的宋内志贺菌检出Ⅱ类整合子,Ⅱ类整合子可变区扩增全部阳性;未检测到Ⅲ类整合子.22株宋内志贺菌中仅有1株(4.5％)检测到非典型Ⅰ类整合子,其可变区扩增亦阳性.DNA测序发现Ⅰ类整合子中携带耐药基因盒dfrA17-aadA5,Ⅱ类和非典型Ⅰ类整合子可变区分别携带耐药基因盒dfrA1-sat1-aadA1和bla oxa-30-aadA1.结论 多重耐药宋内志贺菌在我国不同地区间传播,整合子在宋内志贺菌中广泛存在,参与多重耐药的形成.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘根焰	南京医科大学第一附属医院检验学部	56	408	13.0	17.0
2	顾兵	南京医科大学第一附属医院检验学部	71	829	17.0	24.0
3	潘世扬	南京医科大学第一附属医院检验学部	85	701	14.0	20.0
4	吕媛	北京大学第一医院临床药理研究所	147	1846	23.0	38.0
5	夏文颖	南京医科大学第一附属医院检验学部	25	142	6.0	10.0
6	徐婷	南京医科大学第一附属医院检验学部	25	68	5.0	7.0
7	李耘	北京大学第一医院临床药理研究所	76	1136	20.0	31.0
8	黄一灵	南京医科大学第一附属医院检验学部	7	46	4.0	6.0