分诊与急性阑尾炎预后的关系

• 作者: 史冬雷 徐胜勇 李凡 李毅 高倩 高健 黄静雅
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾炎 腹痛 分诊
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 275-278
• 页数: 4页
• 分类号: R437.6
• 字数: 3317字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2013.03.011

摘要

目的 探讨急性阑尾炎患者的分诊是否对其预后产生影响.方法 回顾性分析98 例出院诊断为急性阑尾炎患者的分诊情况及其术前检查情况、病理结果及预后等.结果首诊于外科的急性阑尾炎患者为69 例(70.41%),不同科室就诊患者起病时间不同,差异有统计学意义(P ＝0.0001).全部患者均诉有腹痛,40 例(40.82%) 有典型的转移性右下腹痛;全部患者查体均有右下腹压痛,40 例(40.82%) 有反跳痛;82 例(83.67%) 患者白细胞升高.术前准备时间以外科最长,其次为内科及妇产科,但三个科室的术前准备时间差异无统计学意义(P ＝0.723).首诊于三个科室的患者白细胞计数差异无统计学意义(P ＝0.653).并发腹膜炎患者(28 例) 和无腹膜炎患者(70 例) 的白细胞计数差异无统计学意义(P ＝0.648).首诊科室的不同,并不会导致患者腹膜炎发生率的不同(P ＝0.542).结论首诊科室的不同不会影响阑尾炎患者的预后,而预后与术前时间、首诊科室及白细胞数目的 关系仍有待更大样本的研究.