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摘要:
目的 通过经颅多普勒超声(TCD)评估大脑中动脉狭窄患者支架置入(MCAS)前、后的血流动力学变化及再狭窄的发生率,并分析其相关影响因素.方法 前瞻性纳入2006年1月-2012年4月,因症状性大脑中动脉狭窄接受支架置入的患者共62例(62枚支架).采用TCD检测支架置入术前、术后1周及3、6、12个月大脑中动脉狭窄段、狭窄远段和大脑前动脉、大脑后动脉的血流动力学参数,判断12个月时的再狭窄发生率.分析残余狭窄、支架类型及疾病危险因素对MCAS术后再狭窄的影响.结果 ①MCAS术前、术后1周MCA狭窄段的收缩期峰值流速(PSV)和平均流速(MFV)分别由(308±59) cm/s和(218±51) cm/s降至(159±54) cm/s 和(102±39) cm/s,差异有统计学意义(P<0.01).②TCD术后1周残余狭窄的检出率为11.3%(7/62),术后1年的再狭窄发生率为19.4%(12/62).③经多因素Logistic回归分析,糖尿病(P=0.024,OR=7.048,95%CI:1.286~38.617)和残余狭窄(P=0.040,OR=8.995,95%CI:1.110~72.911)是支架置入后再狭窄的独立危险因素.④是否规律服用降脂类药物的患者,MCAS再狭窄发生率差异有统计学意义[7.4%(2/27)比36.4%(8/22),P=0.032].结论 TCD可以作为客观评估MCAS前、后血流动力学改变以及远期疗效观察的重要手段.糖尿病和术后残余狭窄是再狭窄发生的独立危险因素.术后规律性服用降脂类药物,可以降低MCAS再狭窄的发生率.
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文献信息
篇名 经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄患者支架置入后的随访研究
来源期刊 中国脑血管病杂志 学科
关键词 梗死,大脑中动脉 狭窄 支架 超声检查,多普勒 经颅 随访研究
年,卷(期) 2013,(9) 所属期刊栏目 影像诊断研究
研究方向 页码范围 482-487
页数 6页 分类号
字数 4802字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-5921.2013.09.008
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 孟秀峰 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科 15 205 9.0 14.0
2 华扬 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科 169 1683 21.0 31.0
3 凌晨 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科 52 587 13.0 22.0
4 周瑛华 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科 24 296 10.0 16.0
5 高明杰 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科 18 126 6.0 10.0
6 夏明钰 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科 10 67 5.0 8.0
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梗死,大脑中动脉
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中国脑血管病杂志
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1672-5921
11-5126/R
大16开
北京市西城区长椿街45号首都医科大学宣武医院
80-155
2004
chi
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