外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的疗效比较

• 作者: 卢连军 李晓媛 许敏 邱建华 陈阳 韩宇 高伟
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外伤性鼓膜穿孔 慢性化脓性中耳炎 鼓膜成形术
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 63-66
• 分类号: R764.2|R764.21
• 字数: 3036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2013.01.014

摘要

目的回顾性分析外伤性鼓膜穿孔与单纯型慢性化脓性中耳炎的鼓膜成形术后愈合率及手术前后的听力变化.方法2008年7月~2011年7月于我科接受首次手术治疗的住院患者,外伤性鼓膜穿孔组19例(20耳),单纯型慢性化脓性中耳炎54例(55耳).术前及术后三个月随访使用电子耳镜检查鼓膜像,听力评估以500 Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000 Hz的气骨导差(Air Bone Gap, ABG)平均数x-±s表示.结果外伤性鼓膜穿孔的手术愈合率是70.00%(14/20).单纯型慢性化脓性中耳炎手术愈合率为92.73%(51/55),连续校正的X2=4.74,P<0.05;鼓膜愈合率与年龄、手术方式(外置或内置)以及穿孔大小未见明显相关性.外伤性鼓膜穿孔患者术前平均ABG为17.25±5.81 dB HL,单纯型慢性化脓性中耳炎患者术前平均ABG为23.34±9.53 dB,两组术前平均听力比较t=2.68,p=0.003.外伤性鼓膜愈合的14例术前平均ABG为17.85±6.15 dB,术后为10.58±5.99 dB,p=0.005;单纯型慢性化脓性中耳炎组51例鼓膜愈合术前ABG为23.35±9.76 dB,术后为14.28±10.53 dB,p=0.001,两组术后听力较术前均有明显提高.结论外伤性鼓膜穿孔手术修补成功率较慢性化脓性中耳炎为低.多数外伤性鼓膜穿孔的听力损失较单纯型慢性化脓性中耳炎要轻,而手术成功率更低,需要耳科医生在术前谈话中注意交代手术风险与收益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高伟	西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科	3	33	3.0	3.0
2	李晓媛	西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科	3	33	3.0	3.0
3	许敏	西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科	3	33	3.0	3.0
4	韩宇	西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科	2	29	2.0	2.0
5	陈阳	西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科	3	33	3.0	3.0
6	卢连军	西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科	1	21	1.0	1.0