重复神经电刺激疲劳试验在全身型重症肌无力中的应用价值

• 作者: 余科 刘祖佑 祁风 莫绮娴 韦朝霞
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肌无力 重复神经刺激 疲劳试验 低频 诊断
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 191-193
• 页数: 3页
• 分类号: R746.1
• 字数: 2552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2013.02.019

摘要

目的 观察重复神经电刺激(RNS)及疲劳试验对全身型重症肌无力(MG)的诊断应用价值,探讨提高RNS诊断阳性率的方法. 方法 广州医学院荔湾医院神经内科自2008年1月至2012年6月45例收治的全身型MG患者45例,首先在休息状态下对每位患者的口轮匝肌、肘肌、三角肌和小指展肌分别用低频(1 Hz、3 Hz、5 Hz)和高频(10 Hz、20 Hz、30 Hz)超强电流进行RNS检查;之后肌肉强直收缩,疲劳后再以同样电流进行RNS检查,观察阳性率的变化. 结果 疲劳试验前4块肌肉综合统计低频刺激下RNS阳性率[60.0％(27/45)],高于高频刺激下RNS阳性率[17.78％(8/45)],差异有统计学意义(x2=16.878,P=0.000);与疲劳试验前比较,疲劳试验后肘肌、三角肌的RNS阳性率增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；口轮匝肌、小指展肌的RNS阳性率无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)；4块肌肉综合统计低频刺激下RNS阳性率增高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 (1)重复神经电低频刺激在MG疾病诊断中具有重要的价值,低频刺激阳性率高,具诊断价值；(2)不同肌肉的阳性率不同,同时做4块肌肉可明显提高RNS的阳性率及灵敏度；(3)疲劳试验可显著提高三角肌、肘肌和低频刺激下4块肌肉综合统计的RNS阳性率,从而提高诊断的灵敏度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祁风	广州医学院荔湾医院神经内科	34	295	10.0	15.0
2	刘祖佑	广州医学院荔湾医院神经内科	19	221	10.0	14.0
3	余科	广州医学院荔湾医院神经内科	17	169	8.0	13.0
4	莫绮娴	广州医学院荔湾医院神经内科	4	35	4.0	4.0
5	韦朝霞	广州医学院荔湾医院神经内科	16	142	6.0	11.0