常规超声检查与超声造影对肝脏局灶性病变检出能力的比较

• 作者: 王平 许尔蛟 郑荣琴 黄泽萍
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝局灶性病变 超声检查,介入性 诊断 肝肿瘤
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 字数: 3686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2013.04.008

摘要

目的 比较常规超声检查和超声造影(CEUS)对肝脏局灶性病变(FLL)的检出能力.方法 回顾性分析2006年8月至2011年1月在中山大学附属第三医院超声科先后行常规超声检查和CEUS的54例FLL患者临床资料.其中男47例,女7例；年龄(52±15)岁.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.先用B超模式和彩色多普勒超声对肝脏作常规超声检查,然后采用对比脉冲序列特定成像技术,应用造影剂六氟化硫微泡(声诺维)进行CEUS.最终诊断根据增强计算机体层摄影术(CT)或磁共振成像(MRI)、穿刺或手术病理诊断结果及随访结果综合判断.两种检查方法对病灶检出情况比较采用x2检验.结果 54例中33％(18/54)的患者常规超声检查未见病灶或显示不清,CEUS显示病灶清晰且能作出定性诊断.54例患者中最终确诊178个病灶,其中肝细胞肝癌(肝癌)病灶123个、胆管细胞肝癌病灶7个、转移性肝癌病灶30个、肝血管瘤病灶18个；常规超声检查分别定性诊断46、2、7、7个病灶,CEUS分别为114、5、23、16个病灶,两种方法对肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤定性诊断的差异有统计学意义(x2=112.083,17.076,9.753；P＜0.05).常规超声病灶检出率为34.8％(62/178),CEUS检出率为88.8％(158/178),差异有统计学意义(x2=109.656,P＜0.05).75个直径＜10 mm的病灶中,常规超声检查检出5个,而CEUS检出66个,差异有统计学意义(x2=99.510,P＜0.05)；85个直径10～30 mm的病灶中,常规超声检查检出39个,而CEUS检出74个,差异有统计学意义(x2=32.332,P＜0.05)；直径＞30 mm的18个病灶常规超声检查和CEUS均可检出.结论 CEUS检出FLL的能力明显优于常规超声检查,尤其能显著提高肝内亚厘米级微小病灶的检出率,具有较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许尔蛟	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	54	321	10.0	13.0
2	郑荣琴	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	197	1308	17.0	23.0
3	王平	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	27	130	7.0	10.0
4	黄泽萍	中山大学附属第三医院超声科中山大学超声诊断与介入超声研究所	32	316	11.0	16.0