氯胺酮、七氟醚、瑞芬太尼和异丙酚对小儿斜视手术眼心反射发生率的影响

• 作者: 乔治 朱平增 杨彦军 焦岩 耿丽娜 贾真
• 来源期刊: 湖北民族学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 眼心反射 斜视手术 麻醉
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-32
• 页数: 4页
• 分类号: R726.1
• 字数: 2886字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较临床常用的几种麻醉药物对小儿斜视手术时眼心反射(The oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响.方法 拟在全麻下行择期斜视纠正术的患者210例,随机分为6组:氯胺酮-异丙酚组(KP组)；氯胺酮-瑞芬太尼组(KR组)；氯胺酮-七氟醚组(KS组)；咪唑安定-异丙酚组(MP组)；咪唑安定-瑞芬太尼组(MR组)；咪唑安定-七氟醚组(MS组).采用氯胺酮1 mg/kg或咪唑安定0.15 mg/kg复合66％氧化亚氮(N2O)诱导.待患者意识消失后给予罗库溴胺0.5 mg/kg,继而置入喉罩.麻醉维持KP组和MP组使用异丙酚7～8 mg/(kg·min)；KR和MR组则先给予瑞芬太尼首量0.75 μg/kg,然后使用66％N2O和瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)维持；KS和RS组使用2％～3％的七氟醚维持.结果 氯胺酮诱导组中KP组(68.6％)和KR组(65.7％)的OCR发生率明显高于KS组(41.2％).而咪唑安定诱导组中MP(57.1％)和MR(55.9％)组的OCR发生率亦明显高于MS组(35.3％).结论 小儿斜视手术使用氯胺酮或咪唑安定诱导时,使用七氟醚麻醉与异丙酚和瑞芬太尼相比可以明显减少眼心反射的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱平增	武警河南总队医院麻醉科	43	198	7.0	13.0
2	焦岩	武警河南总队医院麻醉科	28	140	7.0	11.0
3	贾真	武警河南总队医院麻醉科	37	266	9.0	15.0
4	杨彦军	武警河南总队医院麻醉科	14	58	5.0	7.0
5	耿丽娜	武警河南总队医院麻醉科	10	35	3.0	5.0
6	乔治	武警河南总队医院麻醉科	6	37	5.0	6.0