国内小儿自发性胆道穿孔320例临床荟萃分析

• 作者: 刘登瑞 吴玲玲 裴薇 高明太
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 胆道疾病/诊断 胆道疾病/治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 113-116
• 页数: 4页
• 字数: 3851字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2013.02.011

摘要

目的 汇总分析最近22年国内报道的小儿自发性胆道穿孔(Spontaneous perforation of the bile duct,SPBD)病例,探讨国内SPBD的临床特点及诊疗策略.方法 检索中国知网中国期刊全文数据库、万方期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,提取符合标准的文献资料进行总结分析.结果 符合纳入标准的SPBD共320例,男:女为1:1.74,平均年龄3.82岁.主要临床表现为腹胀(86.8%),呕吐(76.8%),腹痛(75.8%),发热(68.8%),黄疸(38.6%),白陶土样便(23.5%),移动性浊音阳性(31.5%),右上腹包块(16.0%),随病程发展,可出现腹膜刺激征(46.6%),肠鸣音减弱或消失(27.6%).术前确诊仅75例,确诊率为23.4%,其中71例(占确诊病例的 94.7%)通过腹腔穿刺术确诊,245例(76.6%)经手术确诊.均行手术治疗,首次手术治疗方式为T管引流加腹腔引流术者占63.2%,单纯腹腔引流术占14.7%,胆囊造瘘引流术占7.2%,Ⅰ 期肝管空肠Roux-en-Y吻合术占2.0%,50.2%行Ⅱ期胆道重建术.死亡率为6.9%.结论 小儿自发性胆道穿孔病情进展快,可通过临床表现结合腹腔穿刺术、腹部超声及CT检查早期确诊,积极手术治疗是治疗本病及降低死亡率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高明太	兰州大学第一医院小儿外科	40	147	6.0	10.0
2	刘登瑞	兰州大学第一医院小儿外科	19	58	4.0	7.0
3	裴薇	兰州大学第一医院小儿外科	5	35	3.0	5.0
4	吴玲玲	兰州大学第一医院小儿外科	3	57	3.0	3.0