外源性促肾上腺皮质激素释放激素在脑梗死大鼠胃肠屏障破坏中的作用

• 作者: 于学忠 刘业成 徐军 朱华栋 李毅 马遂 齐志伟
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 促肾上腺皮质激素释放激素 脑梗死 胃肠黏膜屏障 应激
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 248-254
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9
• 字数: 5339字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2013.03.006

摘要

目的 探讨外源性促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH) 在脑梗死胃肠屏障破坏中的作用.方法 雄性Wistar 大鼠40 只,随机分为伪手术组(C 组)、脑梗死组(I 组)、脑梗死+脑室CRH 拮抗剂组(A 组)、脑梗死+腹腔CRH 组(H 组),每组10 只.留尿检测24 h 尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量及蔗糖排出率,造模后24 h 行血浆二胺氧化酶活性、D-乳酸浓度检测;行胃大体Guth 评分,Western blot 法检测下丘脑、胃、空肠、结肠CRH 蛋白的表达.结果各组应激强度指标24 h 尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量变化趋势一致:与C 组比较,I 组、H 组上述指标均显著升高(P 均＜0.05);与I 组比较,A 组上述指标均显著下降(P 均＜0.05),H 组有轻度升高趋势,但差异无统计学意义;与A 组比较,H 组上述指标均显著升高(P 均＜0.05).各组尿蔗糖排出率、胃Guth 评分、血浆二胺氧化酶活性、血浆D-乳酸及下丘脑、胃、空肠、结肠CRH 含量变化趋势一致:与C 组比较,I 组上述指标均显著升高(P 均＜0.05);与I 组比较,A 组上述指标均显著下降(P 均＜0.05),H 组上述指标亦显著下降(P 均＜0.05);A 组和H 组间上述指标差异无统计学意义.结论脑梗死时胃肠道通透性增加,黏膜屏障破坏;中枢使用CRH 受体拮抗剂能缓解脑梗死相关的胃肠屏障破坏;外周给予CRH 会抑制脑内和胃肠道局部CRH 蛋白的表达,同样能缓解脑梗死相关的胃肠屏障破坏.