国家健康基金——德国健康保险筹资的新方式

• 作者: 王丽 王安
• 来源期刊: 国外医学（卫生经济分册）
• 关键词: 德国 健康保险筹资 保费补贴 附加保费 竞争
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 国外卫生经济与管理
• 页码范围: 97-102
• 页数: 6页
• 字数: 6937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1137.2013.03.001

摘要

2009年,德国法定健康保险(statutory health insurance,SHI)制度进行了一次重要的筹资方式改革.联邦政府统一了法定保险费率,疾病基金只拥有确定附加保费的权限,联邦财政给予动态补贴.此次改革的目标是:(1)强化竞争,(2)以竞争促质量和效率,(3)增加资金的可持续性.该文将对此次改革进行介绍、总结经验并对政策目标实现程度进行评估. 改革经验毁誉参半:一方面,新的制度安排灵活地应对了2009年严重的经济衰退.另一方面,新的价格差异制度被事实证明是无效的.由于国家健康基金(central health fund,CHF)对疾病基金的支付是建立在预测基础上的,可预测的准确度有限,导致了系统中流动资金的积累. 价格竞争的局面消失了.由于各疾病基金仍然特别关注短期经济前景,预想中的质量提升和产品竞争的浪潮并没有出现.SHI融资更加依附于联邦预算,以致受到了更多的政治干预.这种制度安排需要新的变革——可能要等到2013年秋季的下届大选之后了.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王丽	南京中医药大学经贸管理学院	41	179	7.0	12.0
2	王安	南京中医药大学经贸管理学院	10	12	2.0	3.0