鳃裂囊肿及瘘管199例临床病理分析

• 作者: 李江 杨育生 梁赟
• 来源期刊: 口腔颌面外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鳃裂囊肿 鳃裂瘘 诊断 治疗 病理分析
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 37-41
• 页数: 5页
• 分类号: R739.81
• 字数: 5515字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4979.2013.01.008

摘要

目的:回顾性分析鳃裂囊肿及瘘管的临床诊治经验及病理学特征.方法:对2007-01-2011-08我科有详细记载的199例鳃裂囊肿及瘘管(其中鳃裂囊肿168例,鳃裂瘘管31例)的临床特点、组织病理学、诊治方法及预后进行分析和讨论.采用SPSS 15.0软件包的X2检验进行统计学分析.结果:第一鳃裂囊肿及瘘管80例(占40.2％),第二鳃裂囊肿及瘘管106例(占53.3％),第三鳃裂囊肿及瘘管3例(占1.5％),第四鳃裂囊肿及瘘管10例(占5.0％).所有患者均行病理学检查,诊断符合鳃裂囊肿或鳃裂瘘管(1例伴发腮腺多形性腺瘤,1例伴发腮腺腺淋巴瘤,1例伴发腮腺乳头状囊腺瘤,1例伴发结核):继发感染者有100例;轻度异常增生者有11例.86例患者行免疫组织化学分析,以CKp+最多(60例,占69.8％),其次为同时CKp+、CK8+者(12例,占14％).合并瘘管者31例(13例有内外瘘口,18例仅有外瘘口).所有患者均手术切除肿物及瘘管,有内瘘口者均追踪到内瘘口予以切除并结扎,随访3～48个月,失访率为19.6 ％(39/199),复发率为5.6％(9/160).结论:第一、二鳃裂囊肿及瘘管最常见,鳃裂囊肿由于其临床分型的多样性及位置的多变性,明确诊断常需借助组织病理学检查;鳃裂瘘管诊断常较明确,手术切除是主要方法,对内瘘口的处理尤为重要,但应注意手术时勿损伤周围重要组织.