双源CT大螺距扫描技术在冠状动脉狭窄诊断中的应用

• 作者: 吴春华 潘昌杰 荣伟良 薛跃君 许轶群 钱农
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉 辐射剂量 大螺距扫描
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 345-349
• 页数: 5页
• 分类号: R814.43
• 字数: 3650字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨128层双源CT大螺距扫描模式下冠状动脉成像的图像质量、准确性及辐射剂量.方法:123例怀疑或已知冠心病患者采用数字表法随机分为两组,分别行前瞻性心电触发序列扫描技术(序列扫描组,n =58)与前瞻性心电触发大螺距扫描技术(大螺距扫描组,n =65);2名有经验的放射医师,利用双盲法、以5分法评定系统对冠状动脉成像质量进行评分,计算2名医师评价图像质量的一致性,并对辐射剂量进行分析.以DSA为金标准,评价双源CT诊断冠状动脉狭窄(≥50％)的敏感性和特异性.结果:123例患者,1920段(97.6％)冠状动脉节段可满足影像学评价;序列扫描组和大螺距扫描组满足影像学评价的冠状动脉节段分别为98.1％ (910/928)和97.1％(1010/1040),两组间差异无统计学意义(x2=0.030,P =0.867);123例患者冠状动脉成像质量均分为(4.7±0.8)分;其中序列扫描组冠状动脉均分(4.7±0.7)与大螺距扫描组冠状动脉均分(4.6±0.9)之间差异无统计学意义(=0.603,P=0.548);2名评价者之间的Kappa值为0.799(P ＜0.01).大螺距扫描组的有效剂量为(1.08±0.11)mSv,明显低于序列扫描组(2.26 ±0.49) mSv,两者间差异有统计学意义(t=11.642,P=0.000);双源CT诊断冠状动脉分支狭窄的敏感性、特异性分别为序列扫描组:97.6％、97.5％,大螺距扫描组:98.1％、96.5％.结论:在低心率及律齐人群中,双源CT前瞻性心电触发序列扫描及前瞻性心电触发大螺距扫描冠状动脉的图像质量及诊断冠状动脉狭窄的准确性均较高,但大螺距扫描技术能显著降低辐射剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱农	南京医科大学附属常州市第二人民医院影像科	51	398	10.0	16.0
2	潘昌杰	南京医科大学附属常州市第二人民医院影像科	46	337	10.0	15.0
3	薛跃君	南京医科大学附属常州市第二人民医院影像科	21	192	8.0	13.0
4	许轶群	南京医科大学附属常州市第二人民医院影像科	9	115	7.0	9.0
5	吴春华	南京医科大学附属常州市第二人民医院影像科	4	10	2.0	3.0
6	荣伟良	南京医科大学附属常州市第二人民医院影像科	6	64	4.0	6.0