核素99mTc-MDP骨显像对不同阶段骨质疏松的相关性实验探讨

• 作者: 史青 叶智卫 梅小刚 蔡瑾 高克加
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 99mTc-MDP 骨显像 骨质疏松 骨密度
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 783-787
• 页数: 5页
• 分类号: R817.5|R932
• 字数: 3268字
• 语种: 中文

摘要

目的 应用锝99-m-亚甲基二磷酸钠(99mTc-MDP)骨骼显像对早期骨量减少和骨质疏松期的特点进行研究,为早期诊断骨质疏松提供依据.方法 采用肌肉注射地塞米松磷酸钠针剂(“DX”)制作兔骨质疏松动物模型.设正常对照组(A组)和肌肉注射不同剂量的“DX”制作骨质疏松模型组(B组)以及骨量减少模型组(C组),造模时间为8周.核素骨骼显像(在骨代谢变化时,取骨显像反差较大的、具有代表性的骨组织区域)的感兴趣区(ROI)部位(第3腰椎、股骨头、膝关节、股骨中段、肱骨中段)与第4尾椎进行比较,进行腰椎X线、CT摄片、骨病理组织学、骨密度、骨生物力学、骨形态计量、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)等实验检测,比较三组间的差异.采用SPSS13.0统计软件分析数据,P＜0.05为有统计学意义.结果 制作模型8周后骨组织病理切片显示:A组股骨头骨小梁排列规则、均匀,无骨质破坏.B组表现为股骨头骨小梁排列不规则、稀疏伴断裂,存在骨破坏现象.C组则显示骨小梁排列轻度稀疏.核素99mTc-MDP骨骼显像在A、B、C组的腰椎、股骨头、股骨中段等处摄取“99mTc-MDP”各有特点.A组与B组的核素99mTc-MDP骨骼显像ROI比值及骨密度、骨生物力学、骨形态计量、ALP、BGP实验结果比较差异明显(P＜0.01),但在X线、CT摄片见骨小梁略呈稀疏改变,但变化不明显.C组与A组比较,C组核素骨骼显像ROI比值及椎体生物力学、ALP、BGP实验结果差异明显(P＜0.05).B组与C组比较,骨组织病理切片、骨密度、骨生物力学、骨形态计量、BALP等结果比值差异明显(P＜0.05),但核素骨骼显像ROI比值差异小(P＞0.05).结论 核素99mTc-MDP骨骼显像对不同程度的骨量减少具有显像特点,松质骨部位在核素骨骼显像ROI比值升高伴血清ALP、BGP增高时,提示骨代谢已经开始异常,可能进入骨量减少期；当99mTc-MDP骨骼显像显示在密质骨(股骨中段、肱骨中段)的ROI比值升高,并伴有骨量减少时,已属于较严重的骨质疏松,需要及时治疗,同时存在骨折的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高克加	上海市黄浦区中心医院核医学科	30	116	6.0	8.0
2	叶智卫	上海市黄浦区中心医院核医学科	21	85	5.0	7.0
3	梅小刚	上海市黄浦区中心医院核医学科	15	48	4.0	6.0
4	史青	上海市儿童医院病理科	7	28	3.0	5.0
5	蔡瑾	上海市黄浦区中心医院核医学科	8	16	3.0	3.0